Препараты при панкреатите и их действие

Поджелудочная железа может подвергаться воспалению, известному как панкреатит. Он может носить острый характер либо хронический. Тип заболевания зависит от того, насколько активно воспалительный процесс протекает, а также от продолжительности его действия. Со временем воспаленные участки железы могут превращаться в рубцовую ткань, следствием чего является фиброз, который, в конечном итоге, нарушает нормальную работу поджелудочной железы. Это снижает выработку пищеварительных ферментов.

В зависимости от формы заболевания, существует несколько средств для лечения панкреатита.

Острый панкреатит, как правило, случается из-за чрезмерного потребления алкоголя и жирной пищи. Это приводит к увеличенной нагрузке на поджелудочную железу, так что она начинает переваривать свои собственные ткани. Алкогольно-алиментарный панкреатит, как это называется в статистике, составляет 55% всех случаев. Вторая по частоте форма - острый билиарный панкреатит, вызванный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре. Эта форма связана с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками, что может привести к забросу содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток. Острый билиарный панкреатит обычно составляет от 26% до 60% всех случаев острого панкреатита, а его частота хронизации достигает 43% случаев. Остальные формы включают травму, инфекцию, аутоиммунные процессы и другие редкие случаи.

Острый панкреатит очень опасно и требует срочной госпитализации. При обострении пациенты обычно жалуются на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой. Около 20% случаев острого панкреатита переходят в панкреонекроз, что приводит к некрозу тканей и требует немедленного лечения.

Начальную стадию панкреатита обычно лечат по классической формуле "холод, голод и покой". В стационаре лечение легких форм панкреатита может включать анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию.

При обострении хронической формы тоже может использоваться формула "холод, голод и покой" на один-два дня. Чтобы облегчить боль, могут использоваться обезболивающие препараты, а также опиоидные наркотические анальгетики при сильных приступах боли. Назначаются препараты ферментов поджелудочной железы в микроформе для обеспечения покоя железы и компенсации нарушений ее функции. Питание должно быть частым и дробным, с увеличенным уровнем белка и ограничением жирной пищи. Алкоголь и курение категорически запрещены.

Врачи обычно лечат острый панкреатит в хирургическом стационаре. Для этого они могут назначать следующие группы препаратов:

• Анальгетики (обезболивающие средства): в зависимости от того, как сильно болит, могут использоваться наркотические анальгетики или синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
• Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Обладая обезболивающим действием, они снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
• Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов: синтетические аналоги соматостатина, цитостатики и препараты для подавления желудочной секреции, такие как Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.

Также может быть осуществлено обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции, а также назначено парентеральное питание для того, чтобы пациент получал необходимое количество энергии. Кроме того, в зависимости от состояния пациента, врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови и лекарства для поддержания нормальной функции сердечно-сосудистой системы, легких и других органов, а также антибиотики при возникновении гнойных осложнений и так далее.

Когда речь идет о хроническом панкреатите, препараты могут быть назначены на длительные курсы, как в фазу обострения, так и вне ее. Например, может быть назначен регуляторы оттока желчи или гормоны. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Врач может также назначить обезболивающие препараты (анальгетики), антидепрессанты и легкие транквилизаторы, спазмолитические препараты, ферменты поджелудочной железы в микрогранулах и препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы.

В случае постоянного вздутия живота и метеоризма врач может назначить препараты, уменьшающие газообразование, такие как сорбенты и диметикон. Инъекции инсулина также могут быть назначены в случае нарушения выработки этого гормона.

Независимо от формы панкреатита, не стоит искать схемы лечения в интернете, потому что это может быть опасно. Вместо этого, лучше обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Фото: freepik.com