Недержание мочи у женщин. Причины возникновения, особенности заболевания и методы лечения
У женщин молодого возраста, проблемы с недержанием мочи обычно возникают после осложненных родов, однако, данный недуг порой может преследовать и женщин в пожилом возрасте. Менопауза в случае пожилых женщин, снижает производство женских гормонов, таких как эстроген, которое отвечает за эластичность тканей в организме женщины, а также за мышечный и связочный аппарат тазового дна. Уменьшение тонуса уретры, является одним из негативных проявлений такого снижения. Оно приводит к непроизвольному выделению мочи при малейших нагрузках, например, при чихании, кашле или даже при поднятии тяжестей. В подобной ситуации что же может предложить современная медицина?
Типы недержания мочи и их особенности
Недержание мочи, также известное как инконтиненция, подразделяется на три типа в соответствии с симптомами:
1. Стрессовое недержание мочи: это тип инконтиненции, при котором недержание мочи происходит только при повышении внутрибрюшного давления, возникающего в результате физических действий, таких как поднятие тяжестей, занятия спортом, половой акт, а также в результате незначительных стрессов, таких как кашель, чихание или смех.
2. Ургентное недержание мочи: это тип инконтиненции характеризуется нестерпимым желанием мочеиспускания, из-за которого женщина может не успеть реагировать. Однако, удивительно, что при этом мочевой пузырь может быть наполнен даже не полностью.
3. Смешанная форма недержания - объединяющая симптомы первых двух типов инконтиненции.
Женщины, независимо от типа недержания, которое они испытывают, всегда страдают из-за этого дополнительного переживания, особенно в условиях стресса, который является одной из главных причин этой проблемы. Следовательно, этот замкнутый круг может продолжаться на протяжении длительного времени.
Недержание мочи у женщин может иметь множество причин, но большинство из них связано с перенапряжением нервной системы и чрезмерной усталостью. Ниже приведены основные факторы, которые могут приводить к возникновению этого недуга:
- Тяжелые и травматичные роды часто становятся причиной стрессового недержания мочи. В процессе родов могут происходить разрывы мягких тканей промежности, а также происходит перерастяжение мышц тазового дна.
- Избыточный вес также может стать фактором, способствующим развитию стрессового недержания мочи.
- Гинекологические хирургические операции, такие как удаление кист или опухолей на матке или яичниках, могут приводить к различным видам недержания мочи.
- Климакс и гормональные изменения, происходящие в организме женщины, также могут привести к ослаблению сфинктера вследствие непостоянной эластичности мышц тазового дна, которые постепенно слабеют с возрастом.
- Особенности анатомии женщин также играют роль в развитии стрессового недержания мочи. У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, что требует особенно крепких мышц тазового дна, чтобы удерживать мочу в мочевом пузыре.
- Ургентное недержание мочи может быть вызвано гиперактивным мочевым пузырем или нейрогенным синдромом мочевого пузыря. Это непредсказуемое состояние вынуждает женщину находиться в постоянной близости к туалету, потому что она боится пропустить момент, когда ее начнет преследовать позыв. Этот тип недержания мочи может быть вызван неврологическими проблемами, инфекциями мочеполовой системы или последствиями инсульта.
- Смешанное недержание - это сочетание стрессовой и ургентной инконтиненции, и это может проявляться у женщин, страдающих разными типами недержания мочи.
Следует знать, что перед началом лечения недержания мочи необходимо определить его причины в силу того, что они могут быть различными. Например, это могут быть гормональные нарушения, послеродовые осложнения, инфекции мочеполовых органов и даже опухоли. Если причина не является связанной с мышцами тазового дна, то зарядка на эти мышцы может оказаться неэффективной.
Безоперационные методы лечения недержания мочи - это комплекс мероприятий, основанный на тренировке мочевого пузыря, укреплении тазового дна и физиотерапии. К таким методам лечения относятся упражнения, не связанные с приемом лекарств.
Одним из самых эффективных методов является тренировка мочевого пузыря. Чтобы этот метод дал результат, необходимо создать план мочеиспусканий и постепенно увеличивать интервалы между мочеиспусканиями. Сначала это должно делаться под руководством врача, после чего женщина должна выполнять план самостоятельно. Данная тренировка должна продолжаться не менее трех месяцев, также ее надо поддерживать медикаментозной терапией.
Однако, не менее важно уделять внимание тренировкам мышц тазового дна. Этот метод является лучшей профилактикой женского недержания и дает хороший результат в лечении и профилактике недержания мочи.
Для укрепления мышц и делания связок более эластичными обычно используется физиотерапия. Она может усилить эффект тренировок и привести к лучшему кровоснабжению малого таза. К физиотерапевтическим методам относятся микротоки, прогревания и электромагнитные импульсы.
Таким образом, безоперационные немедикаментозные методы лечения недержания мочи включают в себя тренировку мочевого пузыря, упражнения для укрепления тазового дна, а также физиотерапию. Эти методы являются эффективными в лечении и профилактике недержания мочи и могут достаточно быстро устранить эту проблему.
Методы медикаментозного лечения
При ургентном типе инконтиненции мочи стало очевидно, что использование медикаментозных средств является эффективным способом лечения. Чтобы определить лечение этого типа недержания мочи у женщин, врачи обычно рекомендуют спазмолитики и антидепрессанты. Препарат дриптан зарекомендовал себя как отличное средство для лечения ургентной недержания мочи у женщин.
Действие дриптана расслабляет мышцы мочевого пузыря и подавляет импульсы на позывы со стороны нервной системы. В результате мочевой пузырь увеличивается в объеме и женщина больше не испытывает императивные позывы, с которыми раньше не справлялась, и соответственно реже ходит в туалет. Полный эффект приема дриптана ощущается через месяц после начала лечения. Однако, дозу дриптана для каждого конкретного случая должен подобрать врач. Никак не пытайтесь принимать дриптан самостоятельно.
Женщины, страдающие стрессовой формой недержания мочи, часто обращаются к хирургам за помощью. Однако, не только при этом типе инконтиненции может быть показана операция. Иногда ее можно провести и при ургентной форме нарушения функций мочевого пузыря. Несмотря на это, для женщин в молодом возрасте часто применяют консервативные методы лечения.
Сегодня хирургия может предложить около 250 различных методов оперативных вмешательств для устранения стрессового недержания мочи у женщин. Многие из них используются и в России, в том числе и малоинвазивные методы, такие как накидывание петли из синтетической ткани. Благодаря таким методам женщина уже на следующий день после операции может вернуться домой.
Исследования показывают, что 85% пациенток, прошедших данную операцию, ведут полноценную жизнь. Единственным риском для них является развитие цистита в случае переохлаждения.
Женское недержание мочи – это проблема, которая может серьезно нарушить качество жизни. Часто страдающие от нее женщины стесняются своей проблемы и не идут к врачу, предпочитая использовать урологические прокладки. Эти изделия позволяют им чувствовать себя уверенно в обществе и предотвращать неприятные ситуации.
Хорошие урологические прокладки должны обладать рядом ключевых свойств. Прежде всего, они должны быть достаточно впитывающими и надежно удерживать выделения. Кроме того, они должны сохранять сухость поверхности, чтобы не вызывать раздражения кожи. Для обеспечения максимальной комфортности они должны иметь анатомическую форму, соответствующую женской анатомии. Наконец, не менее важно, чтобы они были безопасны с бактериальной точки зрения.
Однако использование урологических прокладок не решает проблемы с самочувствием и здоровьем. Некоторые женщины могут откладывать визит к врачу и думать, что урологические прокладки — это все, что им нужно. Однако, в таком случае стоит помнить о том, что своевременное лечение может помочь избежать многих проблем и улучшить качество жизни.
Фото: freepik.com