Как оформить личную медицинскую книжку и сколько это будет стоить?

Для работы в сферах, где здоровье людей напрямую зависит от выполнения профессиональных обязанностей, как, например, общепит, пищевое производство, торговля, детские учреждения и больницы, необходима медицинская книжка. Получение этого документа, а также его продление, требуют значительных затрат времени и денег. Однако законодательство РФ строго регламентирует обязательность наличия медицинской книжки у работника, и её отсутствие влечет за собой ответственность как для работника, так и для его работодателя. Рассмотрим подробнее, каким образом оформляется и продлевается данный документ, так необходимый для отдельных профессиональных сфер деятельности.

Личная медицинская книжка (ЛМК) – это документ, который подтверждает здоровье и отсутствие инфекционных заболеваний у ее владельца. Однако, сама ЛМК необходима не только для трудоустройства, но также для профилактики заболеваний населения.

Обязанности работодателя в этом вопросе прописаны в Статьях 69, 212 и 213 Трудового Кодекса РФ, где работодатель обязан организовать медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические осмотры во время работы. По результатам таких медосмотров работник получает ЛМК.

Однако, медицинские книжки необходимы не всем категориям работников. Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н ЛМК нужна только работникам, занятым на тяжелых работах, на работах с вредными, опасными условиями труда, а также на работах, связанных с движением транспорта. Статья 213 Трудового Кодекса РФ устанавливает обязательность получения медицинских книжек для работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, лечебно-профилактических и детских учреждений и некоторых других организаций. Для предприятий пищевой индустрии, а также компаний, выпускающих парфюмерную и косметическую продукцию, средства и изделия для гигиены полости рта, табачные изделия, эта обязанность также закреплена в статье 23 Федерального закона № 29 от 2 января 2000 года «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Список профессий и должностных лиц, которые обязаны оформлять медицинские книжки для работы в организациях, устанавливается письмом Минздрава РФ от 7 августа 2000 года №1100/2196-0-117. Согласно указанному письму, медицинские книжки необходимы для работников, которые заняты транспортировкой, переработкой, хранением и реализацией продуктов питания и питьевой воды; обучением и воспитанием детей в образовательных и оздоровительных учреждениях; коммунальным и бытовым обслуживанием населения, включая санитарно-гигиенические услуги, сферу туризма, гостеприимства и досуга, транспортные и спортивно-оздоровительные услуги, торговлю комиссионными, промышленными и парфюмерно-косметическими товарами, ассенизаторскими услугами и обслуживанием канализационных сетей; обслуживанием населения в учреждениях здравоохранения; строительством и ремонтом с использованием иностранной рабочей силы в организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации; государственной службой и работой в бюджетных организациях системы здравоохранения, социальной защиты, народного образования, в том числе в центрах дезинфекции и их подразделениях.

В общей сложности, российское законодательство устанавливает обязательность получения ЛМК для представителей не менее чем 25 профессий и должностей. Для представителей этих отраслей допуск к работе без медицинской санитарной книжки запрещен.

Ответственность за отсутствие медкнижки

Если руководство компании не соблюдает законодательство, касающееся обязательного освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний для работы (МП) и наличия у работников личных медицинских книжек (ЛМК), то оно может понести один из трех видов ответственности: дисциплинарной, административной или уголовной, согласно статье 55 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В соответствии со статьей 6.3 КоАП РФ нарушитель, обнаруженный Роспотребнадзором при проверке, связанной с отсутствием медицинских книжек или с фактом подделки данных, может быть привлечен к административной ответственности. В зависимости от категории лица, на которое ложится вина, сумма штрафа может колебаться от 100 до 500 рублей для граждан, от 500 до 1000 рублей для должностных лиц, от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности сроком до 90 суток для индивидуальных предпринимателей и от 10 000 до 20 000 рублей или приостановление деятельности до 90 суток для юридических лиц.

Если же отсутствие ЛМК у работника привело к массовому заболеванию или отравлению, то суд может еще более серьезно наказать виновного по статье 236 УК РФ. Суд может вынести такой ряд решений, как штраф до 80 000 рублей или в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период до 6-ти месяцев, лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3-х лет, обязательные работы на срок до 360 часов, исправительные работы на срок до 1 года или лишение свободы на срок до 1 года.

Стоит отметить, что несоблюдение обязательного обследования на ЛМК существует и наказуемо во всяком случае административно. Нарушение работодателем обязанностей, которые заключаются в организации обязательного или периодического медосмотра работников и выдачи им ЛМК, может влечь за собой штраф, в зависимости от того, является ли это первым нарушением или уже повторным, от 50 000 до 170 000 рублей, в соответствии со статьей 5.27 КоАП РФ.

Медицинская книжка представляет собой многостраничный документ, форма которого была утверждена приказом Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте». Данный документ содержит информацию о владельце, а именно его фамилию, имя, отчество, год рождения, домашний адрес и должность.

На второй странице медицинской книжки располагается фотография владельца, подпись и печать организации, которая выдавала документ. Третья страница содержит информацию о владельце книжки, а каждая следующая страница посвящена перенесенным инфекционным заболеваниям, профилактическим прививкам, результатам обследований и прочим отметкам.

Кроме того, в медицинской книжке размещается заключение врача о допуске к работе по результатам медосмотра. На последней странице документа помещается правовая информация для владельца.

Если вы собираетесь оформить медицинскую книжку, то возникает логичный вопрос: где ее можно приобрести? Книжка относится к документам строгой отчетности и не подлежит свободной продаже. Купить ее можно только в специализированных медицинских центрах и организациях, уполномоченных Роспотребнадзором, таких как СЭС. Цены на медицинские книжки в различных регионах страны могут варьироваться от 150 до 300 рублей.

Стадии оформления личной медицинской книжки

Процедура оформления медицинской книжки включает в себя ряд этапов, которые определены в соответствии с российским законодательством, но прежде всего необходимо обратиться в медицинское учреждение, имеющее разрешение (лицензию) Роспотребнадзора на выдачу подобных документов. В этой связи, стоит рассмотреть порядок этапов оформления и прохождения медицинских осмотров по законодательным документам.

Федеральный закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", приказ Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 "О личной медицинской книжке и санитарном паспорте", приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", приказ Минздрава РФ от 29 июня 2000 года № 229 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций" и приказ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" от 27 апреля 2005 года № 20 "О взаимодействии с организациями, осуществляющими профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку".

Следуя законодательству, необходимо выполнить следующие этапы оформления медицинской книжки:

1. Представление заявления в Федеральный центр гигиены и эпидемиологии.
2. Заключение договора с физическим или юридическим лицом на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
3. Регистрация и выдача ЛМК.
4. Проведение медицинского обследования.
5. Получение заключения о допуске к работе (для должностей с вредными условиями).
6. Прохождение гигиенического обучения.
7. Прохождение гигиенической аттестации.
8. Внесение результатов аттестации в личную медицинскую книжку и голографирование.
9. Выдача личной медицинской книжки.

Если работник направлен работодателем, то этапы начинаются с пункта четыре. Для того, чтобы пройти медицинский осмотр и получить медицинскую книжку, необходимо иметь при себе заявление, паспорт, одну фотографию размером 3х4, заявление от работодателя на прохождение гигиенического обучения и квитанцию об оплате.

Стоимость гигиенического обучения включает в себя не только процедуру подготовки, но и бланк чистой медицинской книжки, что составляет от 700 до 1500 рублей. Проверку подлинности медицинской книжки, выданной в Москве, можно произвести в Реестре г. Москвы в Интернете по адресу: mossanexpert.ru/service/proverka-medknizhki/.

Обследования при прохождении медкнижки для работников различных сфер деятельности могут немного различаться. Несмотря на это, посещение нескольких специалистов обязательно:

• Терапевт;
• Отоларинголог;
• Дерматовенеролог;
• Стоматолог;
• Гинеколог (только для женщин).

Если потребуется, врач может рекомендовать посетить инфекциониста.

Помимо осмотра врача, также требуются основные инструментальные и лабораторные исследования:

• Флюорография;
• Клинический анализ крови;
• RW, трихомониаз, гонорея;
• Энтеробиоз и яйца глистов;
• Брюшной тиф;
• Стафилококк.

Все женщины старше 40 лет обязательно должны пройти маммографию.

Важно помнить, что действительность некоторых анализов ограничена двумя неделями, поэтому не рекомендуется затягивать прохождение медосмотра. Еще следует отметить, что список необходимых анализов для медицинских работников и работников в пищевой промышленности может быть расширен.

Время, необходимое для получения личной медицинской книжки, зависит от выбранного пути.

Если выбрать оформление книжки в районной поликлинике, то первым шагом будет посещение терапевта и получение направлений на анализы и консультации у других специалистов. Затем необходимо записаться на прием и сдать все необходимые анализы. Завершается процесс заполнением медицинской книжки у терапевта. В зависимости от загруженности поликлиники эта процедура может занять от недели до двух. Если к этому добавить гигиеническое обучение и аттестацию, то полный процесс может затянуться на три-четыре недели.

Существуют также специализированные аккредитованные медицинские центры, которые предлагают оформление медкнижки с прохождением полного медосмотра и гигиенической аттестации за 3-5 дней.

Продление медицинской книжки: нюансы и продолжительность действия

Срок действия медицинской книжки, в отличие от трудовой книжки, не ограничен. Однако, для поддержания ее актуальности, необходимо систематически проходить периодические медицинские осмотры. Закон № 52-ФЗ, статьи 11 и 34, обязывает работодателей предоставлять условия и оплатить необходимые услуги для своевременного прохождения медицинских осмотров и гигиенического обучения работников, а также обеспечивать соблюдение санитарных правил в организации.

Медицинская книжка (ЛМК), как и трудовая книжка, хранится в отделе кадров компании и выдается на руки работнику под расписку для прохождения медицинских осмотров и гигиенической подготовки. Однако, для работников торговли с выездной деятельностью, медицинская книжка должна находиться у работника на протяжении рабочего дня.

При изменении места работы и / или вида деятельности, работник отдела кадров должен внести соответствующие изменения в раздел II медицинской книжки и заверить их печатью компании.

Процедура продления медицинской книжки более проста, чем ее получение. В отличие от приобретения новой, необходимости в поисках чистой медицинской книжки не возникает.

Для продления медицинской книжки следует повторно пройти медицинские осмотры и консультации тех специалистов и те исследования, результаты которых устарели в соответствии с нормативными документами. Для большинства категорий работников, продление книжки осуществляется ежегодно. Аттестация и гигиеническое обучение проводятся в соответствии с установленной периодичностью для каждой профессии.

Стоимость прохождения медосмотра зависит от того, где вы решите это сделать. В районных поликлиниках большинство врачей принимают бесплатно, однако, для того чтобы посетить всех специалистов и пройти необходимые анализы может потребоваться две-три недели. Помимо этого, вы все равно должны будете заплатить около 1000 рублей за бланк медицинской книжки и прохождение гигиенических курсов.

Большинство частных клиник и медицинских центров, имеющих право проводить медосмотры для получения ЛМК, стараются проводить эту процедуру максимально быстро и комфортно для своих клиентов - все оформление занимает не более 5 дней. Однако цены на эту услугу могут колебаться от 1700 до 5000 рублей в зависимости от категории работников.

Важно помнить, что покупка готовой медицинской книжки через Интернет является незаконной и может привести как продавца, так и покупателя к уголовной ответственности за подделку документов. По закону, работодатель обязан нести все затраты на получение медицинской книжки. Однако, некоторые компании могут предложить работнику оформить книжку за свой счет со словами, что затраты будут возмещены в процессе работы. Кроме того, некоторые компании заключают договоры с медицинскими центрами на ежегодные бесплатные медосмотры и диспансеризацию.

Подводя итог, необходимо подойти к прохождению медосмотра ответственно. Отсутствие документа может вызвать серьезные проблемы, такие как отказ в приеме на работу и денежные штрафы. Получение медицинской книжки не займет много времени, так как вы можете выбрать как государственные поликлиники, так и частные медицинские центры.

Фото: freepik.com