Лечение деменции у пожилых людей: методы и средства терапии
У пожилых людей часто возникают проблемы со здоровьем, но многие продолжают жить полноценной жизнью. Однако ухудшение памяти, потеря интереса к жизни и неопрятный внешний вид могут стать признаками старческой деменции. Рано или поздно, этот диагноз может быть поставлен и вашему близкому человеку.
Многие люди думают, что это просто естественные изменения, которые происходят у человека в преклонном возрасте. Однако если вы заметили эти признаки у своего близкого человека, стоит принимать меры.
Исследования показывают, что деменция у пожилых людей может быть вылечена, если обратиться за помощью вовремя. Но многие люди обращаются к специалисту только в крайнем случае, когда пожилой родственник уже с трудом узнает близких.
Если вы обнаружили признаки деменции у своего близкого человека, не стоит откладывать визит к специалисту. На ранней стадии эту проблему можно решить и вернуть пожилому человеку радость жизни. Обратитесь к врачу-неврологу или психиатру, который поможет правильно диагностировать и лечить состояние вашего родственника. Не стесняйтесь задавать вопросы, поскольку понимание проблемы поможет вам и вашей семье лучше поддерживать пожилого человека в течение всего лечения.
Терапия старческой деменции: как избавиться от зависимости от нервной системы
В современном мире старческая деменция является распространенным заболеванием нервной системы, которое происходит вследствие поражения головного мозга и проявляется достаточно ощутимым снижением функций ума. Даже несмотря на то, что в переводе с латинского слово «деменция» означает «слабоумие», это заболевание может проявиться у пожилых людей из-за разных причин и общего состояния человека.
Несмотря на известность старческой деменции, этот тип деменции проявляется в основном у пожилых людей. Тем не менее, все типы деменции характеризуются некоторыми общими проявлениями, такими как: нарушение памяти, снижение уровня абстрактного мышления, неспособность к обучению и творческому развитию, которые в более тяжелых случаях могут привести к полному распаду личности.
К счастью, существует множество способов лечения старческой деменции. В зависимости от причин и характера болезни, различные методы лечения могут помочь преодолеть эти проблемы. Вся терапия направлена на восстановление нервной системы и повышения уровня умственных способностей.
Благодаря современным средствам и методикам лечения, большинство людей с деменцией могут продлить свою жизнь, несмотря на это заболевание. Главное, необходимо принимать правильные препараты в соответствии с рекомендациями врача и не оставаться без помощи.
Какие факторы могут вызвать развитие деменции?
Деменцию может вызвать любое заболевание, которое приводит к разрушению клеток головного мозга (ГМ). Среди таких заболеваний на первом месте следует упомянуть:
- болезнь Альцгеймера;
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Пика;
- сосудистые заболевания ГМ (инсульты, инфаркты и т. д.).
Кроме того, нарушения в работе иммунной системы (клетки, отвечающие за иммунитет, атакуют головной мозг) и генетическая предрасположенность также могут спровоцировать развитие деменции. Алкоголизм, опухоли центральной нервной системы, черепно-мозговые травмы также являются распространенными причинами развития этой патологии. Вирусные энцефалиты, ВИЧ, хронический менингит могут также послужить провоцирующим фактором для развития деменции. Болезни почек, печени, эндокринные заболевания и тяжелые аутоиммунные заболевания также могут стать причинами развития деменции.
Если присутствуют несколько факторов, которые могут вызвать старческую деменцию, то это называется смешанной формой.
Статистика Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) говорит о том, что на сегодняшний день во всем мире имеется более 35,6 миллионов человек с деменцией. Прогнозы также слабоутешительны: к 2030 году эта цифра может удвоиться, а к 2050 году она возрастет более чем в три раза.
Сегодня для лечения старческой деменции в мире используется единый терапевтический подход. При легком и умеренном снижении умственных способностей эффективными могут стать препараты-ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантин. Часто их сочетают. Лечение должно проводиться постоянно и пожизненно.
Современное лечение деменции также включает применение психологических и когнитивных тренингов, которые обеспечивают восстановление и компенсацию нарушений познавательных процессов у пациентов.
Для диагностики и определения курса лечения на ранних стадиях деменции используются специальные опросники. Принципы лечения старческой деменции зависят от того, что стало причиной изменений в головном мозге.
Лечение деменции разных типов
В медицине выделяют несколько видов деменции: деменция при нейродегенеративных заболеваниях, сосудистая деменция и деменция смешанного типа. У каждого вида деменции есть свои причины и методы лечения.
Самым распространенным видом деменции является деменция при нейродегенеративных заболеваниях. Лечение включает назначение противодементных препаратов, таких как ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантина. Кроме того, проводится терапия сосудисто-метаболическими препаратами с применением препаратов на основе церебролизина, актовегина и других средств.
Сосудистая деменция возникает в результате нарушения кровообращения в сосудах мозга и может быть вызвана инсультами, атеросклерозом, пороками сердца и диабетом. Лечение сосудистой деменции осуществляется стандартными противодементными препаратами, а также с контролем артериального давления, уровня холестерина и глюкозы крови и с применением нейропротекторов. В случае депрессии, сосудистая деменция требует дополнительного лечения антидепрессантами.
Лечение смешанной деменции является комплексным. Оно направлено на нормализацию артериального давления, применение статинов и антиагрегантов, препятствующих ишемии, и улучшение метаболизма тканей головного мозга.
При всех типах деменции помимо лекарственной терапии назначаются музыкотерапия, трудотерапия и психотерапия с целью сохранения у больных социальных и двигательных навыков. Необходимо также обеспечить безопасность дома, установив видеонаблюдение и предостерегая страдающих деменцией от использования газовых и электрических приборов.
Как правильно проводить лечение деменции однозначно может определить только врач-специалист. В зависимости от стадии и тяжести заболевания, применяются различные лекарственные препараты.
Антихолинэстеразные средства, такие как галантамин, ривастигмин гидротартраткселон и другие, а также мемантин, оказывают влияние на мозговую активность и помогают уменьшить проявления деменции. Они обладают нейропротекторным действием, предотвращают разрушение нейронов и улучшают передачу нервных импульсов, способствуя улучшению памяти и когнитивных способностей.
Для коррекции поведенческих расстройств могут назначаться нейролептики, основанные на кветиапине, галоперидоле, оланзапине и др. Однако не стоит забывать, что эти препараты необходимо применять при строгом наблюдении за пациентом, так как могут вызвать различные побочные эффекты.
Антидепрессанты, такие как флуоксетин, миансерин, флувоксамина малеат и др. могут применяться для лечения депрессии. Однако стоит помнить об осторожном применении, так как данные препараты могут вызвать головную боль, нарушение сердечного ритма и скачки артериального давления.
Бессонница - одна из частых проблем у пациентов с деменцией. Поэтому дополнительным препаратом, который может быть назначен врачом, являются снотворные средства. Высокие дозы таких средств могут снизить возбуждение, однако следует избегать передозировки, чтобы не спровоцировать угнетение процесса возбудимости нервных клеток.
Для лечения деменции, кроме приема лекарств, также используют немедикаментозные методы. К ним относятся:
- Когнитивный тренинг. Этот метод предполагает совместное чтение и обсуждение прочитанного, запоминание строк и стихов, занятия со специальными карточками и т.д. Чтобы сохранить результаты, пациенту необходимо регулярно заниматься.
- Биографический тренинг. Он основан на поддержании воспоминаний прошлого пациента. Это можно достичь через обсуждение событий прошлого, просмотр старых фото, прослушивание ретромузыки и т.д.
- Ведение дневника. Написание дневника не только улучшает мыслительные процессы, но и позволяет пациенту избавиться от негативных переживаний и напряжения.
- Двигательная активность. Она включает выполнение специального комплекса упражнений и/или пешие прогулки на свежем воздухе.
- Арт-терапия, музыкотерапия, пет-терапия. Эти методы выполняют образовательные, развивающие, терапевтические задачи.
Лечение деменции немедикаментозными методами требует ежедневной работы с пациентом.
Современные методы диагностики и лечения деменции в XXI веке становятся все более эффективными. Например, для диагностики используются анализ спинномозговой жидкости, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томографии.
Одним из перспективных направлений в лечении деменции является работа над созданием вакцины от этого заболевания. Ученые изучают образование белковых бляшек, вызывающих поражение мозговых клеток и нарушение их функций, и совершенствуют технологию создания вакцины, чтобы «обучить» иммунную систему распознавать и уничтожать патогенные белки.
Генная терапия также считается перспективным способом лечения деменции. Она может предупредить отложение аномальных белков в нейронах головного мозга и способствовать устранению симптомов заболевания.
Хотя деменция пока не может быть полностью излечена, ее симптомы могут быть облегчены. Наиболее разумным решением становится помещение больного с деменцией в гериатрический центр под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала.
Фото: freepik.com