Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Метод гистеросальпингографии – один из самых точных способов выявления нарушений проходимости маточных труб. Если вы задумываетесь о комплексном обследовании при планировании беременности или столкнулись с проблемой бесплодия, то ГСГ станет необходимым этапом в диагностике.
Гистеросальпингография проводится на современной цифровой системе General Electric Brivo DR-F, которая разработана с учетом самых современных рентгенографических технологий и обладает сниженным уровнем лучевой нагрузки.
Однако перед прохождением ГСГ необходимо соблюдать определенные правила подготовки. Специалисты диагностических центров с сожалением отмечают, что из-за нарушения подготовки результаты могут быть неточными.
Если вы хотите записаться на ГСГ, то вам необходимо пройти бесплатную консультацию у врача-гинеколога и, при необходимости, получить направление на обследование. Обратите внимание на специализацию врача-рентгенолога, от квалификации которого зависит качество снимка внутренних органов.
На сегодняшний день многие диагностические центры предлагают специальные дисконтные программы, которые предоставляют возможность экономить на медицинских обследованиях.
Также важно отметить, что в современных диагностических центрах ГСГ проводится с учетом индивидуальных особенностей пациентки, а результаты могут быть записаны на цифровой носитель для удобства работы врачей.
Таким образом, гистеросальпингография – это необходимый этап в комплексном обследовании при планировании беременности и выявлении проблемы бесплодия. Мы рекомендуем обращаться только в проверенные диагностические центры и проходить ГСГ только у квалифицированных специалистов.
Одним из важных методов исследования в гинекологии является гистеросальпингография (ГСГ), который позволяет проверить проходимость маточных труб и состояние полости матки. Разрушение возможности беременности – одна из причин, почему важно обратить внимание на проходимость маточных труб. Маточные трубы – это отдел репродуктивной системы, который соединяет яичник и матку. Яйцеклетка, созревающая в яичнике и выходящая из фолликула, попадает в фаллопиеву трубу. Если она встречается со сперматозоидом, то именно в маточной трубе происходит оплодотворение, и зародыш движется по ней в полость матки. Чтобы наступила нормальная беременность, необходимо, чтобы маточная труба была проходима. Однако по разным причинам, таким как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и т.д., это не всегда так. В таком случае яйцеклетка не может двигаться по пути, по которому должна попасть в полость матки, и беременность не наступает.
Неправильное функционирование маточных труб создает препятствие для зачатия, что особенно важно для женщин с диагнозом «бесплодие». Поэтому гинекологи направляют их на проверку проходимости маточных труб. Метод обследования состояния маточных труб и полости матки называется гистеросальпингографией (ГСГ). Суть обследования состоит в том, что контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы через катетер, который вставляется через влагалище. Затем, используя методы рентгена или УЗИ, врач изучает состояние органов и контролирует, проходит ли контраст через маточные трубы в брюшную полость. Если это происходит, состояние маточных труб в норме, их проходимость не нарушена.
Существует два вида ГСГ – рентгеновская и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ). При использовании рентгена контраст вводится порциями, и врач выполняет несколько последовательных снимков. При использовании УЗИ в матку вводится физиологический раствор, что оказывает дополнительное терапевтическое действие, например, разрывая небольшие спайки. Именно поэтому после ультразвуковой ГСГ нередко наступает долгожданная беременность в случае, если проблема заключалась всего лишь в наличии небольших патологий.
Кстати, фаллопиевы трубы получили свое название по имени итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке. Он описал и назвал твердое и мягкое небо, плаценту и влагалище, помимо яйцеводов.
Диагностика причин бесплодия – основное показание к проведению гистеросальпингографии (ГСГ). Это обследование также назначается женщинам, которые столкнулись с несколькими выкидышами, чтобы установить причины невынашивания ребенка.
Кроме того, ГСГ показана в следующих случаях:
- При уже диагностированных патологиях матки для контроля ее состояния;
- Если имеются аномалии развития матки и маточных труб;
- При подозрении на туберкулез половых органов;
- Если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.
Несмотря на многочисленные преимущества ГСГ, существуют также и противопоказания к проведению этой процедуры. Их список включает в себя почечную или сердечную недостаточность, гипотиреоз, острые воспаления половых органов, маточные кровотечения, наличие изменений в анализах крови и мочи, а также аллергию на йод. Кроме того, ГСГ нельзя проводить даже при небольших шансах на наличие беременности. Это связано с тем, что воздействие рентгеновских лучей при рентгеновской ГСГ может нанести вред плоду. А при ультразвуковой ГСГ контрастное вещество может привести к тому, что зародыш будет буквально «вымыт» из полости матки или маточной трубы.
Как подготовиться к ГСГ
Для проведения гистеросальпингографии рекомендуется выбирать первую половину цикла, и желательно первые несколько дней после окончания менструации. В этот период толщина эндометрия матки снижается, шейка матки становится более мягкой, что облегчает ввод катетера и обеспечивает лучший обзор. Менструальные выделения должны закончиться, так как наличие густых сгустков крови может исказить результаты исследования.
Перед проведением ГСГ рекомендуется пройти обследование, а именно сдать анализы крови и мочи, а также сделать мазки на флору. Если есть наличие патогенной флоры, то проведение гистеросальпингографии может быть рискованно, так как возможно возникновение инфекции в полости матки.
ГСГ - диагностическая процедура, которая позволяет проверить проходимость маточных труб. Пациентка лежит на кушетке, и в зависимости от используемого метода обследования - рентгена или УЗИ - аппарат находится сверху или же врач использует вагинальный датчик. Перед введением катетера врач проводит обработку половых органов, влагалища и шейки матки специальным антисептиком.
Хотя ГСГ проходит безболезненно в большинстве случаев, некоторые пациентки испытывают дискомфорт. Ощущения могут быть сравнимы с тянущими болями в первые дни менструации, особенно для нерожавших женщин, у которых шейка матки плотная.
Если пациентка боится болей и не способна расслабиться в процессе обследования, она может попросить врача о местном обезболивании. Спазмированные маточные трубы также могут исказить результаты, потому если пациентка подвержена спазмам, ей можно принимать препараты для их снятия.
Процедура длится около 40 минут, но большую часть времени требуется на выход контрастного вещества из труб в брюшную полость. После процедуры женщине рекомендуется находиться в палате, чтобы предотвратить кровотечение. Также возможны мазки выделений после обследования.
Интерпретация результатов гистеросальпингографии
Гистеросальпингография (ГСГ) – это метод обследования, при котором производится рентгеновская съемка матки и придатков после введения контрастного вещества. Он позволяет врачу выявить наличие патологий и особенностей внутренней структуры органов.
Отмечается, что результаты исследования дают возможность оценить размеры матки и труб. Например, ГСГ может выявить инфантильную матку, которая характеризуется меньшим размером, чем стандартный показатель. Кроме того, удается рассмотреть взаимное расположение матки и труб, когда контрастное вещество доходит до них.
За счет наличия контраста можно также проанализировать внутреннюю стенку матки. Если на поверхности матки обнаруживаются неровности, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, спаек, полипов и миом. Также врач может предположить рак матки, однако для уточнения диагноза обязательно назначаются дополнительные обследования, в том числе биопсия тканей.
При отслеживании прохождения контраста через полость матки во время динамической процедуры, врач поэтапно осматривает орган, отмечая особенности эндометрия на всем протяжении органа.
Когда контрастное вещество доходит до выхода из трубы, врач следит за движением вещества в брюшной полости. Если яйцеводы полностью закрыты, контрастное вещество будет растягивать трубу. При частичной проходимости излитие будет незначительным. Если в трубе есть спайки, то врач увидит на экране чередование темных и светлых участков.
После процедуры снимки, на которых наиболее отчетливо видно состояние матки и труб, выдаются пациентке на руки для дальнейшего обсуждения с врачом.
Где можно сделать процедуру ГСГ маточных труб? Вариантов несколько: идти в государственный медицинский центр или воспользоваться услугами коммерческих центров. Обычно стоимость процедуры составляет от 3500 рублей и выше. Кроме того, не менее важным фактором является квалификация врача и качество аппаратуры. В процессе обследования требуется высокая точность и правильная интерпретация результатов.
Рекомендуется проходить обследование в медицинской сети «ИНВИТРО». Это связано не только с высоким уровнем квалификации специалистов, но и с возможностью предварительно пройти все необходимые анализы дома и сохранить их действительность на протяжении 5 дней в случае ГСГ. Особое внимание в компании уделяется комфорту пациентов во время обследования, что особенно важно для женщин, испытывающих перед процедурой стресс.
Компания имеет Лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года, однако возможны противопоказания, поэтому врачу необходимо проконсультироваться перед прохождением процедуры.
Фото: freepik.com