Болезни суставов не возникают из ниоткуда – болевые ощущения указывают на то, что заболевание уже достигло определенной фазы. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя заметить какие-либо изменения и сразу же приступить к лечению? Разберемся в этом вопросе.

Ключ к эффективному лечению болезней суставов – диагностика

Боли в суставах могут говорить о наличии различных заболеваний, включая артрит, ревматоидный артрит, артроз, остеоартроз, бурсит, хондрокальциноз, болезнь Бехтерева и другие. Заболевания суставов характеризуются определенными симптомами.

Например, боли в коленях при подъеме или спуске по лестнице могут указывать на наличие остеоартроза. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук, вызывая уплотнение верхних фаланг. Остро-непрерывная боль в пальце большого пальца – типичный симптом артрита. Еще одним заболеванием, характеризующимся сильными болями в верхней части ноги, является поражение тазобедренных суставов.

Ревматоидный артрит может приводить к нарушению мелкой моторики рук, делая трудным вставление ключа в замок или нити в иголку.

К несчастью, сегодня болезни суставов страдают 30% населения планеты, в том числе и люди молодого возраста. Эти заболевания развиваются очень быстро, поэтому важно своевременно диагностировать их и начинать лечение. Это не только поможет сохранить подвижность и легкость движений, но и избавить от сильных болей.

Суставы выполняют различные функции, такие как передвижение в пространстве, подвижность и сохранение положения тела. Это значит, что суставы составляют важную часть механизма нашей подвижности, и поэтому нуждаются в заботливом отношении и уходе.

При первом посещении врача пациент проходит общий осмотр, который позволяет выявить внешние отклонения от нормы. Врач может заметить, например, отечность в области суставов. В рамках общего осмотра доктор также может попросить пациента выполнить какие-то движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Это может быть крайне полезно для диагностики заболевания суставов.

Одним из самых распространенных методов обследования является пальпация, или ощупывание. Врач с помощью прикосновений определяет наличие внешних признаков болезней суставов. Например, с помощью пальпации можно выявить ревматические и ревматоидные узелки, определить точку, где происходит дискомфорт при движении, оценить состояние суставной капсулы, а также изменение температуры и влажности кожи в области суставов.

Несмотря на доступность и простоту этих методов обследования, они не дают полной картины заболевания, поскольку основаны на прикосновениях руки врача, а не на применении технических средств.

В настоящее время для определения амплитуды движения в суставах применяется гониометрия. Это метод исследования, при котором применяется специальное устройство - гониометр, напоминающий по своей форме транспортир. Гониометр позволяет измерять углы различных движений суставов. Врач производит замеры показателей, фиксирует результаты и соотносит их с нормой. Для выполнения исследования необходимо, чтобы пациент совершил несколько движений: сгибание, разгибание, подъем и опускание конечностей. Таким образом, гониометрия позволяет определить амплитуду подвижности суставов и выявить отклонения от нормы.

Диагностика: лабораторные методы

Для того, чтобы получить более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании, врачи часто выполняют лабораторные анализы. Общие и биохимические анализы крови могут дать много информации о заболеваниях суставов и помочь в обнаружении их причин. Например, при биохимическом анализе, доктор обращает внимание на уровень С-реактивного белка в сыворотке крови, содержание общего белка, дефиниламиновую реакцию и другие показатели. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови может показать наличие антинуклеарных антител (АНА). Анализ крови также может показать высокий уровень мочевой кислоты при артрите и других заболеваниях суставов.

При анализе мочи следует обратить внимание на наличие белка и крови в моче, так как их наличие указывает на наличие заболеваний суставов. Важно помнить, что значительные отклонения от нормы при анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах этих заболеваний.

Изучение состояния и структуры суставов возможно благодаря методам лучевой диагностики, которые не требуют предварительной подготовки процедур. Существуют различные методы лучевой диагностики, такие как рентгенологическое исследование, артрография, компьютерная томография, и радионуклеидные методы исследования.

Рентгенологическое исследование используется при боли в области суставов, затруднительной подвижности, отечности и изменении цвета кожи в области суставов. В ходе обследования изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, а все жизненно важные органы закрываются защитным свинцовым фартуком. Метод позволяет обнаружить деформацию суставов и их патологию, а процедура длится не более трех минут.

Более точный метод по сравнению с обычным рентгеном - артрография. Его используют при повреждении менисков, связок, и подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности.

Компьютерная томография (КТ) – наиболее точный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна.

Радионуклеидные методы исследования, такие как сцинтиграфия, позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.

Магнитно-резонансная томография суставов – это обследование, которое проводится с использованием радиоволн и магнитного излучения, чтобы получить четкое изображение ткани. При этом процедура осуществляется, когда пациент ложится внутри аппарата МРТ, получив указание от лечащего врача на зону сканирования. Одно из главных требований – полная неподвижность пациента, поскольку это влияет на качество снимков.

МРТ очень полезна при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. С помощью этого обследования также можно диагностировать такие заболевания, как остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие. Продолжительность процедуры составляет 10-20 минут, а результаты, представленные в виде протокола обследования и снимков, можно получить уже через 20-30 минут.

Несмотря на то, что используемое магнитное поле не представляет угрозы для человеческого организма, МРТ противопоказана людям, у которых есть кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха. Однако, в целом, это обследование суставов не является опасным, и почти никаких ограничений не существует.

Ультразвуковое исследование суставов: преимущества и назначение

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является неприятностям, с которыми, к счастью, может столкнуться каждый. Использование ультразвуковых волн позволяет осуществлять диагностику суставов, что делает процедуру очень бесполезной в качестве особого метода исследования.

Суть УЗИ суставов заключается в использовании аппарата, способного излучать волны определенной частоты и взаимодействовать с мягкими тканями, проникая в зону исследования. Эта процедура чаще всего назначается при травмах, а также в случаях ревматологических патологий, сопровождаемых воспалительными процессами.

Принцип работы УЗИ суставов заключается в фиксировании акустических колебаний специальным сканером. После этого изображение сразу появляется на мониторе, а при необходимости его можно распечатать. Результат процедуры узнает пациент фактически сразу. Во время исследования следует соблюдать правильное положение тела, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха. Это достигается путем смазывания поверхности тела специальным гелем. Пациент не ощущает никакого дискомфорта, поскольку доктор водит по его телу датчиком.

УЗИ суставов - наиболее безопасная процедура, которую возможно выполнить даже во время беременности. Процедура имеет ряд преимуществ: быстроту и безболезненность, возможность выполнения в поликлинике и госпитале, а также отсутствие опасности для здоровья пациента.

Таким образом, использование УЗИ суставов представляет собой составную часть физиологической диагностики, особенно в случаях патологий костно-мышечной системы. Она помогает выявить на ранних стадиях изменения в структуре суставов, а также узнать о наличии воспалительных процессов.

Какой выбрать метод диагностики суставов?

При выборе наиболее подходящего метода диагностики суставов важно учитывать жалобы пациента, состояние его организма и необходимость детализации исследуемой зоны. Например, в случае неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии, достаточно простого рентгена. При периодических умеренных болях, обычно проводится именно это исследование и часто оказывается достаточным. Однако, при запущенной форме болезни Бехтерева, лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Современные методы диагностики суставов, такие как КТ, МРТ и УЗИ, обеспечивают более точный результат, поэтому их использование предпочтительнее. Если вам требуется такая диагностика, можно обратиться в клинику, где проводят нужные обследования без предварительной консультации. Специалист проводящий исследование, озвучит вашу клиническую картину, даст соответствующую рекомендацию и подскажет к какому врачу необходимо обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.

Фото: freepik.com